Роды в США - принципиальные отличия от нашей действительности

В преддверии Дня матери я задумалась о родах, ведь именно с этого дня каждая женщина становится по-настоящему мамой.

Для большинства женщин беременность и роды самые важные периоды в жизни. Мне довелось стать мамой впервые чуть больше 12-ти лет назад, позже 6 лет назад я в том же роддоме родила второго сыночка, а почти 4 года назад – третьего. Сказать, что мои роды были тяжелыми или сопряжены с какими-то неприятностями, не могу. Мне во многом повезло. И все-таки, сегодня, получая информацию о том, «как это у них, за рубежом», мне становится обидно за наших женщин. Сегодня, мне хочется проанализировать, как рожают в США и у нас, какие есть отличия?

Когда я наблюдалась в первую беременность, то получила в достаточном количестве наставлений, поучений, запугиваний. Уходила с приема в слезах, пила «необходимые» лекарства. Меня даже уложили в больницу  с фитоплацентарной недостаточностью, хотя по сути причин не было, и не позволяли выходить на прогулки. Точнее не так: выходить можно было только с 18 до 20, при этом ужин был в 19 часов. Меня до сих пор поражает этот режим. И вообще удивляют наши тюремные больничные порядки. Вообще у нас любят сделать все, чтобы будущая мама провела 9 месяцев в стрессе. Ей ничего не объясняют, бесконечно гоняют на кучи анализов, запугивают, назначают лекарства, не всегда обоснованные, заставляют соблюдать диеты и даже настаивают на ограничении воды!

В США врач не будет себя так вести, потому что дорожит своей репутацией и лицензией. Ему важно работать качественно. Если им недовольны, то он не просто теряет клиента, а также деньги. Он может лишиться даже своей практики. У нас же у врача работы не убудет, одним меньше – избавились от докуки. Да и уйти не так-то просто. Врач в США не станет накладывать ненужные запреты, он просто планомерно будет наблюдать будущую маму, делая на каждом приеме и КТГ – лично, и УЗИ. У нас далеко не в каждой женской консультации есть хоть один хороший аппарат УЗИ, а на КТГ бедные беременные отстаивают очереди. Они сидят в ожидании в коридоре, пока врач их примет, а на этот прием отведено всего 10 – 12 минут. Беременные бегают на анализы так часто, что вспоминая потом беременность, она им кажется бесконечным толканием в очередях натощак, а еще запасом баночек на полках.

В США анализы назначаются по необходимости. Каждый случай индивидуален. Есть и плановые анализы, но они берутся за раз и в одном месте. И все без очередей, конечно.  Врач может уделить беременной достаточно времени,  чтобы обсудить все необходимое, развеять страхи, дать рекомендации, коих при нормальной беременности совсем мало. Конечно, разговоров за чаем про жизнь не будет, но ответы на свои вопросы будущая мама сможет получить.

В первый раз, меня отправляли на роды с напутствием:

- Там решат, что делать.

Потом, напутствий такого рода не было, были другие:

- Увидимся после родов!

В США вы такого не услышите. Скорее вам уж скажут:

- Увидимся на родах!

В госпиталях США не работают врачи. Они все пришлые, имеющие разрешение на работу именно в этом госпитале. И врач, который наблюдал беременность, будет и принимать роды. Вполне логично, не так ли? Именно этот врач знает вас лучше всего, он 9 месяцев (условно) общался с вами, видел все особенности беременности и вашего здоровья. Кто, как не он, может лучше других знать, как вам нужно рожать?

Меня два раза укладывали в роддом заранее. В первый раз, я даже думала, что это хорошо, а то вдруг роды начнутся, а я не успею! Смешно. Роддом и вовсе из окна был виден, как можно не успеть? Пропустить роды? Но нам ничего толком не объясняли, потому волнения так и оставались. Второй раз я не хотела ложиться заранее. Оттягивала появление в роддоме, но пришлось идти, ведь направление уже было. А вдруг будут ругаться? Вдруг еще что-то…. Опять смешно.

Наверное, ни одной американке не придет в голову бояться, что на нее будут ругаться в госпитале. Да и положат туда заранее только в самом крайнем случае. В обычные роды вас никто не заставит валяться на больничной койке за пару недель до часа Х. Врач-то сам по себе в госпитале не работает. Вот и роженице там заранее делать нечего.

Помню свое ожидание и волнение: а где все будет проходить? Как? Что будут делать, а что нет? Но предродовые палаты и родзал были тайной за семью печатями. Что и как там будет происходить, представлялось смутно. Что будет делать врач и почему, как поведут себя медсестры, где там туалет? Эти и другие мелочи откровенно напрягают будущую маму. 

В США вам заранее покажут палату в госпитале, если вы того захотите, ответят на все, казалось бы незначительные вопросы, которые могут волновать будущую мамочку. Но главное, вы будете заранее знать, как планируются ваши роды! Вместе со своим врачом вы сможете составить план родов. Вы можете обсудить все – от способа родоразрешения до стимулирующих и обезболивающих препаратов. Если ваши желания вполне нормальны, то врач все их примет к сведению.

Будучи уже опытной мамой я пришла рожать в третий раз. Оказалось, что поспешила, слишком уж тренировочные схватки были сильными. Уверена, что на срок в 40,5 недель в США врач бы меня осмотрел и отправил домой. В нашем роддоме меня уже не выпустили.

- А чего вам мучится?

И прокололи плодный пузырь. Правда, я пыталась воспротивиться, но меня «убедили». Просто я поняла, что если соглашусь, то скоро рожу, а нет, так меня отправят в дородовое отделение. Домой мне уже не попасть. В стенах больницы быть совершенно не хотелось. И я согласилась. Но что интересно, при осмотре меня никто не спросил – прокалывать пузырь или нет. Просто схватили инструмент и… . И я вовремя спохватилась, попыталась остановить процесс. Мамочка с первой беременностью могла и не успеть понять, что происходит.

Конечно, сейчас многие будущие мамы подкованы, далеко не все, как я в первую беременность, согласятся на полную стимуляцию родов при еще вполне нормальном сроке беременности. Но замечаю, что многие, попадая в больницу, начинают бояться, теряют свою уверенность и идут на поводу у медиков.

И вот в США, оказывается, можно самой влиять на ход родов! Можно обговорить все моменты, разобраться, что возможно, а что нет и по каким причинам.

Говорят, что в США многим предлагают операцию кесарева сечения, но это тоже не так. В принципе, страна большая, и подход к родам тоже может отличаться, но есть штаты, где, наоборот,   маму, настроенную на кесарево без особых показаний, будут отговаривать от этого шага. Например, в штате Юта, выступают больше за естественные роды, но при необходимости и операцию проведут в лучшем виде.

Эпидуральная анестезия сегодня уже ни у кого не вызывает удивления. Ее делают при операциях кесарева сечения, дают при естественных родах. И в США вам предоставят возможность выбора, если нет противопоказаний, расскажут о последствиях и поддержат решение рожать без обезболивания или, если вы захотите, сделают эпидуральную анестезию. Никто не откажет. Для наших медицинских учреждений – это скорее исключение, чем правило. Могут ввести в медикаментозный сон, обколоть но-шпой, возможно, другие препараты, но анестезию при ЕР получают считанные. Честно сказать, я не знаю, с кем и как нужно об этом договариваться. Даже самые тяжелые роды у моих знакомых проходили без эпидуральной анестезии. Хорошо это ли плохо? Говорят, что как не крути – это вмешательство в естественный процесс, но, мне кажется, каждая женщина вправе сама решать, нужно ей это или нет.

 В то же время у нас все же очень любят сделать процесс родов лекарственным и медицинским. Окситоцин – направо и налево, чтобы поскорее. Но-шпа, чтобы шло раскрытие. И еще что-то, о чем я, к счастью, не имею представления. Первые роды при абсолютной стимуляции, вторые с но-шпой и заторможенными схватками – я уже знала, что да как к третьему посещению роддома. На этот раз я даже попыталась повлиять на ход своих родов. Кое-чего добилась, кое в чем пошла на компромисс. Но мне постоянно приходилось останавливать медиков, решивших, без моего ведома, ввести мне то или иное лекарство. Меня пугали, но я уже не  боялась. Грозили, что рожать буду без окситоцина до ночи. Но я родила за 4 часа. Вот теперь я думаю, а почему у нас так хотят запугать бедных женщин, почему давят на них?

В США ни один препарат не введут без серьезных на то показаний. И женщине все объяснят, ее не станут пугать, чтобы надавить. В принципе, в успешном завершении родов заинтересованы все. Только вот у нас – конвейер – пришла-ушла. А в США – к каждой будет индивидуальный подход, ведь там заинтересованы, чтобы женщина не просто родила, не просто здорового ребенка, а в том, чтобы она осталась довольна своими родами.

На конвейере у врачей и акушеров нет времени возиться с каждой. Они подходят изредка. Если повезет, и акушерка будет свободна, у нее не будет других забот и полной предродовой,  то, при искренней любви к своей работе, она будет часто вам помогать. Заметили, сколько если? В США вас окружат заботой и вниманием, вас будут поддерживать физически и морально и искренне радоваться рождению вашего малыша. Вот этого участия очень не хватает нашим женщинам, оказавшимся в такой незнакомой обстановке, в неведении, с болью и волнением.

Американские госпитали не похожи на наши. Многие наши соотечественницы называют их как угодно – гостиницы, дома отдыха, санатории, но только не больницы. Ни запах, ни обстановка не напоминают больничную. Душ, ванная, телевизор, Wi-Fi  и иные прелести, вполне понятные и доступные в обычной жизни окажутся и в палате. Вы будете одной единственной роженицей в этой комнате, а с вами родственники, друзья, все, кого вы захотите увидеть.

Про наши палаты рассказывать не имеет смысла. Хорошими условиями уже будет считаться туалет-душ на 4-6 человек. Соседки по комнате – обычное явление. А если хотите полежать одна, то за плату, при наличии свободных мест, вам предоставят такое помещение. Разбирают их, как горячие пирожки. Розетки не работают, чайник иметь нельзя, перед врачебным осмотром нужно все убрать с тумбочек…. Ох, веселое больничное время. И в этих странных условиях женщины проводят не меньше 3 дней, а часто 5-6.

Личная ванная и туалет - несбыточная мечта в наших роддомах

 В США вас выпишут на второй день. Если с мамой и малышом все в порядке, то зачем их держать дольше? Ох, как я с Родионом мечтала сбежать из роддома, в котором мой беспокойный сын не давал спать всем мамам и малышам в палате! Я на вторые сутки уже помышляла о побеге под расписку. С трудом выдержала три дня. И еще страшно волновалась, чтобы в весе сильно не потерял, чтобы желтушка не началась, иначе оставят под контролем на неопределенное время.

Вы думаете, что одного-двух дней не достаточно, чтобы восстановиться после родов? Возможно, в условиях наших роддомов – и не достаточно. Хотя, я уверена, дома и стены помогают.  Тем более, что в США маму и малыша наблюдают постоянно, не один раз в день придет врач или медсестра, а 21. И расспросят, и осмотрят, и помогут, и все покажут-расскажут.

Все, что нужно малышу есть в комнате

Никогда не забуду три пакета в роддом. Это настоящая притча среди беременных, списки передаются через интернет и из уст в уста, потому что каждая будущая мамочка должна позаботиться и о том, с чем она приедет на роды, и о том, что понадобиться ей и малышу после родов, и естественно о том, что нужно при выписке из роддома. Это настоящий ритуал сбора пакетов. Волнение: всего ли хватит, какие средства гигиены купить, а не забыла ли ты что-то? А потом беготня с пакетами: с одним едешь в роддом, второй тебе привозят после родов, третий поднесут перед выпиской…. В общем, не соскучишься. В США пакетов нет. Американские женщины даже не думают о том, что им может понадобиться в роддоме. Полотенца, средства гигиены, одежда для мамы и малыша – все будет вам предоставлено. Будущей маме остается прихватить из дома тапочки, ну, и если только для выписки что-то подготовить, по желанию.

Подарок от госпиталя малышу

Все мамочки из роддома звонят родным и близким: принесите сок, воду, печенье там, фрукты какие…. В общем, наши женщины голодают. Да и попить здесь дают только на завтрак, обед и ужин. Меню больничное скудное. Параллельно начинаются запреты – это есть нельзя, это не пить…. Особенно всяческие оранжево-красные продукты попадают в немилость. При этом в больничном меню может вполне быть, например, свекла, которую все родившие так и оставляют на тарелках – боятся аллергии у ребенка. Меню в госпиталях США скорее напоминает ресторанное, можно выбирать все, что тебе угодно. При этом врач будет очень удивляться, если вы, например, откажетесь от клубники, по причине возможной аллергии у ребенка. Почему-то там никто не считает, что красные и прочие продукты могут навредить малышу.

Почти ресторанное меню

И еще немного о родных и близких. В нашей стране они до сих пор считаются лишними на родах и после. Мама оказывается оторванной от мужа, старших детей, родителей и других людей, которые ей могут оказать реальную поддержку. Сейчас и у нас есть практика партнерских родов, на которые будущая мама может позвать кого-то с родных. Но к этому относятся скорее как к прихоти. Хотите быть вместе? Отлично: пройдите курсы, сделайте справку (а потом переделывайте ее, так как действие ограничено). И если в момент родов будет свободна предродовая, то партнера пропустят, при условии, что он согласиться переодеться в стерильные больничные наряды. Наши больницы не имеют нужных условий, потому что везде общие палаты – предродовые, послеродовые. И даже в родзале одновременно может находиться несколько женщин. Как сюда пустить еще кого-то? После рождения малыша вас могут посетить родные только в случае, если вам досталась та самая индивидуальная палата. В других случаях придется оставлять малыша и спускаться к близким в холл или на улицу.

В США с этим все просто. Бери на роды кого хочешь – мужа, старших деток, родителей, друзей…. До 12 человек одновременно. Приехали, руки помыли и находитесь в предродовой, на родах и после вместе с молодой мамой и новорожденным. И справки не нужны, и бахилы. Стоит ли говорить о том, как это важно, когда женщина может получать поддержку близких в такой важный для нее день?

Диван и спальное место для папы

И я совсем не удивляюсь, что звезды шоу-бизнеса и обеспеченные люди сегодня рожают в США. Слишком все у нас сложно, слишком трудно для будущей мамы. И обидно мне, потому что наши женщины все достойны, чтобы самый важный день в их жизни был еще и приятным, спокойным, радостным. Не знаю, придем ли мы когда-нибудь к иной системе, но очень хочется верить, что все может измениться, ведь есть и врачи отличные, и медсестры, и акушеры. Потенциал есть, а реализация хромает на обе ноги. И чудесно, что сегодня есть возможность выбора, и хоть кто-то может получить все блага встречи со своим долгожданным малышом в США.

Счастья и радости всем мамам – будущим и настоящим!